Che cos’è e quando andrebbe effettuata?

È una visita medica che viene eseguita dal medico esperto in patologie genitourinarie, branca della medica veterinaria che si occupa della cura e della gestione delle malattie dell’apparato genitourinario (uretra, vescica, vagina, vestibolo vaginale, cervice).

Le patologie genitourinarie sono di comune riscontro nel cane e nel gatto e possono colpire animali di ogni età, sesso o razza.

La visita genitourinaria andrebbe effettuata quando sono presenti uno o più di uno di questi sintomi:

• Minzione inappropriata (minzione in sedi dove l’animale normalmente non urina)
• Alterazione della minzione:
• aumento della frequenza di minzione (pollachiuria)
• perdita involontaria di urina durante il giorno (incontinenza)
• perdita involontaria di urina durante il sonno (nicturia)
• minzione goccia a goccia, dolorosa e intermittente (stranguria)
• minzione difficoltosa o dolorosa (disuria)
• assunzione di posizioni anomale per la minzione e tenesmo
• assenza di minzione (anuria) e/o ritenzione urinaria
• presenza di sangue nelle urine (ematuria)
• lambimento della regione genitourinaria
• scolo vulvare

Se queste manifestazioni si presentano, soprattutto se in maniera ricorrente, possono indicare la presenza di una malattia che, se sottovalutata, può portare a conseguenze anche gravi.

Come si svolge?

Componente essenziale della visita genitourinaria è la raccolta delle informazioni riguardanti la storia clinica del paziente (anamnesi recente e remota). Oltre alla descrizione dei sintomi, è spesso utile sapere dove vive l’animale e il suo stile di vita, malattie pregresse e concomitanti, terapie farmacologiche eseguite, tipo di dieta somministrata.

Per agevolare la definizione del segno clinico, spesso può essere di aiuto mostrare al medico veterinario foto o filmati della sintomatologia riferita, oltre a tutta la cartella medica in possesso del paziente.

Al termine della visita clinica, il medico valuterà se impostare una terapia farmacologia o eseguire specifici esami (esame del sangue e delle urine, radiografia, ecografia, endoscopia…) per raggiungere una diagnosi accurata, prima di intraprendere una terapia specifica.

La durata della visita è generalmente di circa 1 ora.

L’esame endoscopico dell’apparato genitourinario permette di effettuare anche interventi terapeutici mini-invasivi come ad esempio:

• la rimozione di corpi estranei vaginali e vescicali;
• la citoriduzione mediante tecnica laser (Debulking) di neoformazioni uretrali e vescicali;
• l’applicazione di cateteri uretrali in corso di patologie ostruttive
• la chirurgia mediante tecnica laser per l’incontinenza urinaria causata da ureteri ectopici intramurali;
• la frantumazione (Litotrissia) di calcoli vescicali e uretrali

L’esame endoscopico delle vie genito-urinarie è una procedura mini-invasiva che attraverso l’utilizzo di videoendoscopi di dimensioni adeguate alla taglia del paziente, permette la visualizzazione diretta dal suo interno delle basse vie urinarie e limitatamente alle femmine dell’ultimo tratto dell’apparato genitale (Vaginoscopia).

Il limite dell’esame nei cani di sesso maschile, è dato dalla dimensione degli strumenti in relazione alle dimensioni dell’uretra e, soprattutto, dell’osso del pene.
Nel cane maschio, le dimensioni dell’osso penieno variano individualmente ed in funzione della razza, motivo per cui è sempre consigliabile valutare il diametro dell’uretra, con il cane sveglio, attraverso l’inserimento di un catetere di 3,3 mm al fine di garantire il passaggio della sonda endoscopica.

Nel gatto maschio non è mai possibile effettuare questo esame, eccetto che nei soggetti che hanno subito un intervento di uretrostomia.

Nel cane e nel gatto l’esame viene eseguito con il paziente in anestesia generale, senza causare alcun tipo di disagio o dolore.

L’endoscopia genitourinaria è una tecnica diagnostica che consente di esaminare i diversi distretti esplorati valutandone la morfologia e tipologia di lesioni (neoformazioni, ulcere, erosioni, stenosi, uroliti) quando presenti e di raccogliere piccoli campioni di mucosa (biopsie) da sottoporre ad esame citologico e istologico.

La raccolta dei campioni da analizzare ha lo scopo di ottenere una diagnosi precisa della patologia in atto ed impostare una terapia mirata.

L’esame endoscopico è una procedura mini-invasiva che attraverso l’utilizzo di videoendoscopi di dimensioni adeguate alla taglia del paziente, permette la visualizzazione diretta dal suo interno delle vie respiratorie alte e basse. Nello specifico la rinoscopia anteroposteriore consente l’esplorazione delle cavità nasali (naso anteriore) e del rinofaringe (naso posteriore). La laringotracheobroncoscopia consente la visualizzazione della laringe, della trachea e dei bronchi principali e subsegmentali esplorabili.

Nel cane e nel gatto l’esame viene eseguito con il paziente in anestesia generale, senza causare alcun tipo di disagio o dolore.

L’endoscopia respiratoria è una tecnica diagnostica che consente di esaminare i diversi distretti esplorati valutandone la morfologia e la tipologia di lesioni (neoformazioni, erosione, stenosi) quando presenti e di raccogliere piccoli campioni di mucosa (biopsie) da sottoporre ad esame citologico e istologico. E’ possibile eseguire il lavaggio broncoalveolare (BAL) da sottoporre ad esame citologico e/o colturale.

La raccolta dei campioni da analizzare ha lo scopo di ottenere una diagnosi precisa della patologia in atto ed impostare una terapia mirata.

Attraverso l’esame endoscopico dell’apparato respiratorio è possibile effettuare anche interventi terapeutici mini-invasivi come ad esempio:

• la rimozione di corpi estranei nasali, rinofaringei, tracheali, bronchiali;
• la dilatazione di stenosi rinofaringee, tracheali;
• l’applicazione di stent rinofaringeo
• la citoriduzione mediante tecnica laser (Debulking) di neoformazioni nasali, rinofaringee, tracheali;
• la stadiazione morfologica e la chirurgia correttiva della sindrome brachicefalica (BOAS)

La Sindrome Brachicefalica o sindrome ostruttiva delle vie aeree superiori (BAOS) è una condizione patologica complessa che determina ostruzione grave e progressiva delle vie aeree superiori.

Le razze canine e feline colpite dalla BAOS sono state selezionate negli anni privilegiando l’aspetto estetico rispetto a quello funzionale.

Cani brachicefali: quali razze?

• Bulldog inglese
• Bouledogue francese
• Carlino
• Shit-zu
• Boxer
• Gatto Persiano
• Bristish Shorthair

Tutti gli animali appartenenti alle razze brachicefaliche sono da considerarsi “presumibilmente malati”, ed è un atteggiamento pericoloso e superficiale considerare il respiro rumoroso, l’affaticabilità, il russamento, il rigurgito come condizioni “normali” nei cani appartenenti a queste razze.

Proprio perché parliamo di una sindrome e non di un’unica malattia è fondamentale eseguire un corretto inquadramento clinico e diagnostico in modo da poter fare una gestione nel complesso del paziente brachicefalico e delle patologie aereo/digestive connesse alla sindrome.

A tal fine è opportuno eseguire la Stadiazione endoscopica della sindrome brachicefalica che ha lo scopo di valutare, con il paziente in anestesia generale, quali sono le alterazioni anatomiche respiratorie e digestive con cui è nato (alterazioni primarie) e quelle che si sono verificate con il tempo (alterazioni secondarie). L’esame endoscopico è essenziale per valutare la gravità del paziente consentendo di stabilirne la prognosi ed impostare l’approccio terapeutico (medico e/o chirurgico) più efficace.

Non è realistico pensare che la sola terapia medica e/o chirurgica possa risolvere tutte le problematiche del paziente considerando la complessità della sindrome, ma è auspicabile che dopo un corretto inquadramento clinico e diagnostico si possa fare una gestione del paziente brachicefalico più accurata.

Che cos’è e quando andrebbe effettuata?

È una visita medica che viene eseguita dal medico esperto in patologie respiratorie, branca della medica veterinaria che si occupa della cura e della gestione delle malattie dell’apparato respiratorio (naso anteriore e posteriore, laringe, trachea, bronchi, polmoni).

Le patologie respiratorie sono di comune riscontro nel cane e nel gatto. Possono colpire animali di ogni età, sesso o razza, e si manifestano con sintomi che spesso a causa di luoghi comuni consolidati vengono erroneamente considerati normali.

La visita respiratoria andrebbe effettuata quando sono presenti uno o più di uno di questi sintomi:

• Starnuto
• Scolo nasale
• Starnuto inverso
• Respiro russante o rumoroso
• Intolleranza all’esercizio
• Modificazione del tono dell’abbaio (afonia)
• Tosse con o senza tentativo di espettorazione (retching)
• Dispnea
• Condizioni di ipossia (lingua o mucose grigio/blue)

Se queste manifestazioni si presentano in maniera ricorrente, possono indicare la presenza di una malattia respiratoria che, se sottovalutata, può portare a conseguenze anche gravi.

Come si svolge?

Componente essenziale della visita respiratoria è la raccolta delle informazioni riguardanti la storia clinica del paziente (anamnesi recente e remota). Oltre alla descrizione dei sintomi, è spesso utile sapere dove vive l’animale e il suo stile di vita, malattie pregresse e concomitanti, terapie farmacologiche eseguite.

Per agevolare la definizione del segno clinico, spesso può essere di aiuto mostrare al medico veterinario foto o filmati della sintomatologia riferita, oltre a tutta la cartella medica in possesso del paziente.

Al termine della visita clinica, il medico valuterà se impostare una terapia farmacologia o eseguire specifici esami (esame del sangue e delle urine, esame delle feci, radiografia, ecografia, endoscopia…) per raggiungere una diagnosi accurata, prima di intraprendere una terapia specifica.

La durata della visita è generalmente di circa 1 ora.

L’esame endoscopico è una procedura mini-invasiva che attraverso l’utilizzo di video endoscopi di dimensioni adeguate alla taglia del paziente, permette la visualizzazione diretta dal suo interno dell’apparato digerente.

Nello specifico l’esofagogastroduodenoscopia consente l’esplorazione dell’esofago, dello stomaco, del duodeno e limitatamente a cani di piccola taglia e nel gatto del digiuno prossimale.

La rettocolonscopia consente l’esplorazione del retto, del colon ascendente, trasverso e discendente, della regione ileo-cieco-colica e della porzione terminale dell’ileo.

Nel cane e nel gatto l’esame viene eseguito con il paziente in anestesia generale, senza causare alcun tipo di disagio o dolore.

L’endoscopia digestiva è una tecnica diagnostica che consente di esaminare i diversi distretti esplorati valutandone la morfologia e tipologia di lesioni (neoformazioni, ulcere, erosioni, stenosi) quando presenti e di raccogliere piccoli campioni di mucosa (biopsie) da sottoporre ad esame citologico e istologico.

La raccolta dei campioni da analizzare ha lo scopo di ottenere una diagnosi precisa della patologia in atto ed impostare una terapia mirata.

Che cos’è e quando andrebbe effettuata?

È una visita medica che viene eseguita dal medico esperto in gastroenterologia, branca della medica veterinaria che si occupa della cura e della gestione delle malattie dell’apparato digerente (esofago, stomaco, intestino, pancreas, fegato, vie biliari).

Le patologie digestive sono sempre più frequenti nel cane e nel gatto. Possono colpire animali di ogni età, sesso o razza, e si manifestano con sintomi che spesso a causa di luoghi comuni consolidati vengono erroneamente considerati normali.

La visita gastroenterologica andrebbe effettuata quando sono presenti uno o più di uno di questi sintomi:

• Perdita di peso o deficit di incremento ponderale
• Vomito ricorrente
• Variazioni dell’appetito (aumentato, diminuito, capriccioso)
• Ingestione di materiale estraneo (pica), di feci o di erba
• Feci malformate, mucoidi, con sangue (ematochezia)
• Diarrea con o senza urgenza defecatoria

Se queste manifestazioni si presentano in maniera ricorrente, possono indicare la presenza di una malattia gastro-enterica cronica che, se sottovalutata, può portare a conseguenze anche gravi.

Come si svolge?

Componente essenziale della visita gastroenterologica è la raccolta delle informazioni riguardanti la storia clinica del paziente (anamnesi recente e remota). Oltre alla descrizione dei sintomi, è spesso utile sapere dove vive l’animale e il suo stile di vita, malattie pregresse e concomitanti, terapie farmacologiche eseguite, informazioni riguardanti il tipo di dieta.
Per agevolare la definizione del segno clinico, spesso può essere di aiuto mostrare al medico veterinario foto o filmati della sintomatologia riferita, oltre a tutta la cartella medica in possesso del paziente.

Al termine della visita clinica, il medico valuterà se impostare una nuova dieta, formulata per il paziente in esame, intraprendere una terapia farmacologia o eseguire specifici esami (esame del sangue e delle urine, esame delle feci, radiografia, ecografia, endoscopia…) per raggiungere una diagnosi accurata, prima di intraprendere una terapia specifica.

La durata della visita è generalmente di circa 1 ora.

L’esame endoscopico dell’apparato digerente permette di effettuare anche interventi terapeutici mini-invasivi come ad esempio:

• la rimozione di corpi estranei esofagei e gastrici;
• l’escissione di neoplasie intestinali peduncolate;
• la dilatazione di stenosi esofagee, coliche, rettali;
• l’applicazione di sonde per alimentazione (PEG);
• la citoriduzione mediante tecnica laser (Debulking) di neoformazioni gastriche, duodenali, coliche, rettali.